2021年5月31日 / 最終更新日時 : 2021年6月9日 admin 顧問契約者専用ツール 扶養異動届 増（様式第３号） 連絡日 事業所名称 様 氏名 (姓と名の間にスペースを記入) 様 確認 扶養の手続き前に確認をお願いします。 続柄を確認しました届出意思を確認しました ※個人番号は4桁4桁4桁の番号です。 配偶者氏名 配偶者のフリガナ 生年月日 元号昭和平成令和 —以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364 年 —以下から選択してください—010203040506070809101112 月 —以下から選択してください—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日生 配偶者の基礎年金番号 マイナンバー (マイナンバーはお電話でお伺いします) 収入の有無 無職・無収入収入 円 退職日 令和 —以下から選択してください—123456789101112131415161718192021222324252627282930 年 —以下から選択してください—010203040506070809101112 月 —以下から選択してください—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日 離職票の写し 同居別居 住所 続柄 氏名 性別 男性女性 フリガナ 学校名 学年 年生 生年月日 元号昭和平成令和 —以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364 年 —以下から選択してください—010203040506070809101112 月 —以下から選択してください—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日生 マイナンバー (マイナンバーはお電話でお伺いします) 続柄 氏名 性別 男性女性 フリガナ 学校名 学年 年生 生年月日 元号昭和平成令和 —以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364 年 —以下から選択してください—010203040506070809101112 月 —以下から選択してください—01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 日生 マイナンバー (マイナンバーはお電話でお伺いします) その他 妻が扶養する場合は、夫の年間収入が必要です。どちらか収入の多い方。 子供を扶養する場合、全員をどちらか一方の保険に加入させます。 兄弟姉妹を分けることはできません。 別居の場合は、仕送り額の分かるものが必要です。現金手渡しは認められません。 預金通帳のコピー・現金書留のコピーなどが必要です。必ずご準備ください。 メールアドレス
